Q醛固酮过多症吃什么药最管用

男 2020-05-15

描述：

醛固酮过多症吃什么药最管用

: 吴光秀内分泌科 副主任医师 重庆市涪陵中心医院三级甲等

医生回答：

醛固酮过多症可以选用醛固酮拮抗剂，比如安体舒通也叫螺内酯进行治疗，用药以后效果是比较明显的。螺内酯在降低醛固酮过多患者的血压的同时，还能改善高醛固酮血症对心肌和血管的毒性，降低心力衰竭和心肌梗死的发生率。但是螺内酯治疗有一定的不良反应，主要表现为男性乳房的发育、阳痿、性欲减退、女性月经紊乱，部分患者难以长期坚持使用。

近年来应用高选择性的醛固酮受体拮抗剂依普利酮治疗，可以没有上述的不良反应，剂量是25到50毫克，每日两次，其他可选用的药物有氨氯吡咪、氨苯蝶啶、钙通道阻滞剂、ACEI或者ARB等可用于醛固酮过多症的血压控制，但是没有明显的拮抗醛固酮的作用。