Q气胸置管一般在身体的哪个位置最好

男 2020-05-15

描述：

气胸置管一般在身体的哪个位置最好

: 孙海霞呼吸内科去问诊

微信扫码问诊

副主任医师 中国人民解放军第四二一医院三级甲等

医生回答：

气胸的产生是因为我们的胸膜腔里进入了气体。在正常情况下，胸膜腔是一个连贯性的潜在性腔隙，当胸腔里进入气体以后，因为气体密度比较低，就像空气一样，应该是向上流动的，气体就会囤积在胸腔的上部位。
如果要进行胸腔置管的话，就要选择在胸腔的上部区域进行穿刺置管。因为人体上胸部的后背面是肩胛骨，这个位置穿刺很困难。所以常规的胸腔置管位置应该选择在前胸壁。前胸壁最佳的穿刺点是在第二肋间隙与锁骨中线相交的位置。
这个穿刺点怎么找，就是在我们的前胸壁第二肋和第三肋中间画一条平行线，然后在对应一侧的锁骨正中点画一条纵向的垂直线，这两条线相交的点，就是最佳穿刺点。当然，这个最佳穿刺置管点，只是常规情况下的。如果是特殊情况下的气胸，比如包裹性的气胸。这个时候的气体是被局限在某一区域，不能流动的，那么一般是需要根据胸部x线所显示的具体情况，选择特定的穿刺点进行胸腔置管。