Q子宫肌瘤多大需要做手术

女 43岁 2019-02-11

描述：

我患子宫肌瘤已经好几年，最近检查肌瘤较前明显增大，请问有多大需要做手术？

: 王建英妇科 主任医师 宿迁市人民医院三级甲等

医生回答：

子宫肌瘤是女性常见的生殖器官良性肿瘤，一般在三十到五十岁女性中高发，30岁以上女性中20%都患有子宫肌瘤。子宫肌瘤的症状主要有：月经不调，腹部肿块，腹痛，白带增多，不孕症等。具体子宫肌瘤在什么情况下需要做手术，手术指征的问题一直在变，也有争议。之前认为子宫肌瘤大于5厘米就需要做手术了，但现在这一点也被很多专家学者推翻了。基本上现在认为以下情况需要手术：子宫肌瘤比较大，要大于怀孕70天以上的子宫，因为肌瘤长在子宫上，会导致子宫增大，子宫过大这种情况下需要手术；另外产生症状，比如贫血，月经量太多导致了血色素降低，药物治疗效果不佳，这种子宫肌瘤是要做手术的；如果有压迫的症状，比如有子宫肌瘤比较大，压迫到膀胱或者压迫到直肠，导致压迫症状比较明显的话也是需要做手术的；对于反复的复发性流产或者不孕的患者，确定是子宫肌瘤引起者合并有子宫肌瘤时，也是需要考虑手术的。