Q得了类风湿关节炎该如何治疗？

男 2019-07-12

描述：

膝关节，踝关节肿痛，随天气变化病情加重。医院诊断是类风湿关节炎，该如何治疗?

: 赵月霞普通内科去问诊

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副主任医师 宁夏医科大学总院三级甲等

医生回答：

类风湿关节炎的治疗包括:首先，类风湿关节炎要得到社会和家庭的关照，以及在医药之外的辅助治疗，比如做按摩或者一些其他的辅助治疗。从药物的治疗上来讲，有抗炎镇痛药，这类药物能够有效的缓解病人的炎症，减轻病人的疼痛，提高病人的生活质量，但是这类药物很少能够阻止疾病的进展，比如像阿司匹林这类药物。其次是慢作用药物，能够某种程度上阻止疾病的进展，但是这类药物要一个月到三个月才能够起效，包括氨甲喋呤、硫唑嘌呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、羟基氯喹等。这类药物可以根据病人的情况选择单一用药，或两个、三个药联合使用。还有是糖皮质激素。对于某些病人，是可以使用糖皮质激素的，但是通常每天要小于15毫克，最好小于7.5毫克泼尼松的剂量，即使是小剂量的使用，在治疗类风湿关节炎时，也不希望患者长期使用，一般应该不超过三个月。第四类药物是生物制剂靶向性治疗，特别是肿瘤坏分子拮抗剂，以及白介素-6单抗这类药物，对类风湿关节炎疗效很不错。