Q硬结性痤疮能自愈吗

2024-12-03

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

硬结性痤疮通常难以自愈。

硬结性痤疮是痤疮中比较严重的一种类型。它的产生主要与皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖以及炎症反应等多种因素有关。皮脂腺持续分泌过多油脂，会导致毛囊堵塞，而毛囊皮脂腺导管的角化异常又进一步加重了这种堵塞情况。在这种封闭的环境下，痤疮丙酸杆菌大量繁殖，引发炎症反应，形成硬结。这种复杂的病理生理过程一旦启动，很难自行逆转。如果不进行干预，硬结可能会持续存在，并且随着时间的推移，炎症可能会进一步加重，导致皮肤组织的损伤加重，比如可能会形成瘢痕，对皮肤的外观和质地产生长期的不良影响。

从临床实际情况来看，硬结性痤疮患者往往需要通过多种治疗手段来改善症状。例如，外用药物方面，维A酸类药物可以调节毛囊皮脂腺导管角化、改善毛囊厌氧环境，减少痤疮丙酸杆菌繁殖，还具有抗炎作用；抗生素类药物如夫西地酸乳膏等可以抑制痤疮丙酸杆菌。口服药物如异维A酸胶囊对于严重的硬结性痤疮有较好的治疗效果，但需要在医生的严格指导下使用，因为其可能存在一些副作用。光动力治疗等物理治疗手段也可以针对硬结性痤疮发挥作用，通过特定波长的光照射，破坏痤疮丙酸杆菌、减轻炎症反应等。硬结性痤疮需要积极治疗，而不能寄希望于自愈。