Q单纯性下肢静脉曲张需要做什么检查

男 2020-05-15

描述：

单纯性下肢静脉曲张需要做什么检查

: 高天普外科去问诊

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副主任医师 空军军医大学西京医院三级甲等

医生回答：

1.大隐静脉瓣膜功能试验患者平卧位，下肢抬高，使静脉空虚。检查者在大腿根部以手指压住卵圆窝或用止血带压迫大隐静脉，患者站立，释放止血带后10秒内如出现自上而下的静脉曲张，则提示大隐静脉瓣膜功能不全。同理，在腘窝处缚止血带，可检测小隐静脉瓣膜功能。
2.深静脉通畅试验在大腿中段用一止血带阻断大隐静脉主干，嘱患者连续用力踢腿或下蹲十余次。由于下肢运动，肌肉收缩，浅静脉血流向深静脉回流而使曲张静脉萎陷、空虚，则提示深静脉通畅；反之，深静脉不通畅或有倒流使静脉压力增高，则静脉曲张不减轻，甚至反而显著。
3.交通静脉瓣膜功能试验患者仰卧，抬高患肢，在大腿根部扎止血带，先从足趾向上至腘窝缚缠第一根弹性绷带，再自止血带处向下扎上第二根弹性绷带；嘱患者站立，一边向下解开第一根弹性绷带，一边向下继续缚缠第二根弹性绷带，如果在2根弹性绷带之间的间隙内出现静脉曲张，即提示该处有功能不全的交通静脉。
4.下肢静脉超声检查可以明确深静脉的通畅程度，是手术前必须做的检查项目。