Q肛周皮脂腺囊肿会不会造成肛瘘

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

肛周皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。如果肛周皮脂腺囊肿发生感染，炎症可能会向周围组织蔓延。当感染持续发展，可能会累及肛门周围的肛管直肠周围间隙，破坏正常的组织解剖结构。如果炎症穿透肛门括约肌等组织，就可能形成肛瘘。肛瘘是肛管或直肠与会阴皮肤相通的慢性、感染性通道，肛周皮脂腺囊肿感染后的炎症扩散过程为肛瘘的形成提供了病理基础。

从病理生理过程进一步来看，肛周皮脂腺囊肿感染初期，局部会出现红肿、疼痛等症状。若未能得到及时有效的控制，炎症产生的脓性物质会不断积聚、侵蚀周围组织。肛门周围的肌肉、筋膜等结构在炎症的长期作用下，其完整性遭到破坏。而肛门直肠周围的组织间隙存在着丰富的脂肪和疏松结缔组织，这为炎症的扩散提供了便利条件。一旦炎症穿透肛门括约肌等关键结构，就会形成一个异常的通道，一端通向肛门直肠内，一端通向肛周皮肤，这就形成了肛瘘。而且，肛瘘一旦形成，由于存在内口与肛门直肠相通，容易反复受到粪便等污染物的污染，导致病情迁延不愈，给患者带来很大的痛苦。