Q液气胸是什么原因引起的

2020-05-15
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液气胸是什么原因引起的

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孙海霞 呼吸内科 去问诊

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副主任医师 中国人民解放军第四二一医院 三级甲等
医生回答:

气胸指胸膜腔内同时有积液和积气,液气胸常发生于自发性气胸并发胸水或胸腔积液并发气胸。在胸膜腔正常情况下正常呼吸、吸气以后,胸膜腔是不存在的,胸膜腔里面一旦出现了气体或者液体以后,医学上就称为液气胸,其造成的危害就是把肺泡压扁,相当于肺出现局限性不张,造成呼吸困难。同时,液气胸气体肯定是从肺出来,肺里气体到胸腔之后,就会感染,就会造成发炎,形成液气胸,如不及时处理,可能会发展成脓气胸。液气胸原因有以下几种:第一,外伤性液气胸,常见以各种胸部的外伤,包括锐器刺伤及枪弹穿透伤,肋骨骨折端错位刺伤肺,以及诊断治疗性医疗操作过程中的肺损伤。比如针灸刺破肺活检。人工气胸等。第二,继发性液气胸,为支气管肺疾病破入胸腔,形成液气胸,如慢性支气管炎尘肺支气管哮喘等引起的阻塞性肺疾病,肺间质纤维化,蜂窝肺和支气管肺癌部分闭塞气道产生的泡性肺气肿和肺大炮,以及靠近胸膜的化脓性肺炎肺脓肿、结核性空洞,肺真菌病先天性肺囊肿等。第三,特发性液气胸,指平常无呼吸道疾病病史,但胸膜下可有肺大泡,一旦破裂形成气胸。血管破裂血液进入到胸膜腔,形成液气胸,为特发液气胸,多见于瘦长体型的男性青壮年。第四,慢性液气胸,气胸经过两个月尚无完全复张者,其原因为,吸收困难的包裹性液气胸,不易愈合的支气管胸膜瘘,肺大泡或先天性支气管囊肿形成的气胸等。

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