Q肛门区癌的预后及随访

男 2020-05-15

描述：

肛门区癌的预后及随访

: 吴海涛肿瘤科去问诊

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主任医师 朝阳市中心医院三级甲等

医生回答：

先说预后肛门区癌的预后与分期的密切相关。对于有区域淋巴结转移和未发生转移的5年内的生存率的分别为37%和69%。发生远处转移和无原因转移到5年生存率为18%和60%。

肛门区癌的预后，除了与分期有关的男性年龄大于百分之大于65岁，还有低收入人群的预后，相对交叉。解救手术。对于大多数局部未控制或者局部复发的肛门区癌的有效。影响解救手术的预后因素，包括了切缘阳性初始的淋巴结阳性，还有原发灶大于5厘米，邻近器官受累，但同步化疗放化疗的一个初始治疗无效的患者，即便解救手术，达到了所有的淋巴结切除这部分人。患者的愈会较差。

第二个就是随访。患者结束同步放化疗后的8周，每3到6个月进行随诊，共两年。以后的每6到12月随访一次，持续5年随着内容包括了直肠指检，还有腹股沟区的这个淋巴结的体格检查。

去局部区域的复发率，远高于远处的转移率，因此每次负责这个水准。是否行其他部位的ct的正检查。仍存在着一些争议。建议，会做一些ct的检查。治疗后的这个病灶，无明显的变化着。建议四周内再行一次的疗效评价。如经多种检查，均表现病灶未缩小或者病灶增大。需进行挽救性的手术或者全身的化疗。病情完全缓解者的每3到6个月随访一次，共5年随访的项目。包括了肛门指检复古淋巴结触诊，还有肛镜的检查，还包括了每年一次的胸部、腹部、盆腔的影像学检查。