Q膀胱过度活动症吃什么药

2025-02-17

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

膀胱过度活动症OAB是一种常见的泌尿系统疾病，主要表现为尿频、尿急和夜尿等症状。对于这种疾病，常用的药物包括抗胆碱药物如奥昔布宁、托特罗定和β3肾上腺素受体激动剂如米拉贝隆。这些药物通过不同的机制来减轻膀胱的过度活动，从而改善患者的生活质量。

抗胆碱药物是治疗膀胱过度活动症的主要药物，通过抑制膀胱平滑肌的收缩来减少尿急和尿频的发生。奥昔布宁和托特罗定是常用的两种抗胆碱药物，前者可以有效缓解症状，但可能会引起口干、便秘等副作用。托特罗定则相对较少引起副作用，适合一些对抗胆碱药物耐受性差的患者。另一方面，β3肾上腺素受体激动剂如米拉贝隆则通过促进膀胱平滑肌的放松来改善膀胱的储尿功能，通常副作用较轻，且对心血管系统的影响较小，适合老年患者或有心脏病史的患者使用。除了药物治疗，行为疗法如膀胱训练、生活方式调整如减少咖啡因和酒精摄入也是重要的辅助治疗手段。

在使用药物治疗膀胱过度活动症时，患者需要注意一些事项。首先，药物的使用应在医生的指导下进行，避免自行购买和使用药物，以免产生不必要的副作用或药物相互作用。其次，患者在服用抗胆碱药物时，应定期监测副作用的发生，尤其是对老年患者，需特别关注认知功能的变化。患者在开始任何新的药物治疗之前，应向医生详细说明自己的病史和正在使用的其他药物，以确保安全性。虽然药物治疗可以有效缓解症状，但患者也应结合生活方式的调整，如定期锻炼、保持良好的饮食习惯等，以达到更好的治疗效果。膀胱过度活动症的治疗需要综合考虑，药物治疗与非药物治疗相结合，才能更有效地改善患者的症状和生活质量。