Q什么是新生儿败血症?新生儿败血症该如何进行诊断?

2020-05-15
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什么是新生儿败血症?新生儿败血症该如何进行诊断?

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石计朋 儿科 去问诊

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副主任医师 新乡医学院第一附属医院 三级甲等
医生回答:

什么是新生儿败血症?新生儿败血症该如何进行诊断?新生儿败血症是新生儿非常严重的一种疾病,是新生儿期致病菌进入了新生儿的血液循环系统,在血液系统中生长,繁殖产生这种毒素,从而造成新生儿的全身性的一个感染。临床特征。小孩不像大人,因为还是婴幼儿,他不吃不哭不动,有一定的发热,但是体温呢并没有明显的一个升高,会出现黄疸,肝脾肿大,皮肤有瘀斑瘀点,看起来非常吓人。诊断的依据的话,主要就依据呢这个胎膜早破羊水混浊、脐炎、皮肤破损等感染的病史。临床特征如果符合这个疾病的一个特点的话,然后在这个血中的白细胞人中性粒细胞增高,CRP升高血培养阳性,一般来说我们就可以确诊,血培养阳性是一个非常重要的一个指标。新生儿败血症非常容易并发的一个疾病,就是化脓性的脑膜炎,当然也可以引起其他部位一些感染。这个时候呢我们一定要及早的进行一个脑脊液的检查,防止出现化脓性脑膜炎,出现化脓性脑膜炎的话,这个对小孩以后的预后啊发展啊都是相当的不好。新生儿败血症的治疗,其实最主要的就是一个抗生素治疗和及早的一个免疫治疗。一般来说主要是诊断了这个新生儿败血症,那么它的愈后就不会太好。新生儿败血症的一个治疗原则呢就是积极的抗感染,处理了严重的并发症,加强支持治疗,注意到防寒保暖,供给新生儿足够的一个热量和液体,纠正并发症,对症呢支持治疗。比方说它有气急、发绀啊那我们就可以供养,是不是?啊如果有水电解质的紊乱,那我们呢可以对症的补液,纠正这个酸碱的一个失衡。再一个就是抗生素治疗。一般来说啊出生后一周的话,它是以格兰性阳性性感染是比较多见的,我们抗衡可以选用青霉素和头孢唑林,相对来说副作用小一点。出生后一周以内的,那么格兰性阴性菌感染比较多见,我们可以来选用了氨苄西林或者头孢氨噻肟等等。

好,谢谢大家。

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