Q冠心病失眠应该吃什么药

男 55岁 2019-04-14

描述：

前段时间诊断出有冠心病，一直在吃药治疗，最近不知道是什么原因，到了晚上总是失眠，请问一下冠心病失眠应该吃什么药？

: 冯光瑞心血管内科去问诊

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副主任医师 咸宁市中心医院三级甲等

医生回答：

冠心病失眠者可以吃硝酸盐药物、抗血栓药物和贝塔受体阻滞剂，冠心病患者夜间不能入睡是因为夜间仰卧时血流增多加重了心脏负担，同时横膈膜的升高也增加了心脏的血流，另外交感神经兴奋会产生对心脏有害的物质。患者出现失眠的情况可以使用氯硝西泮进行缓解，这种药具有良好的耐药性，其次凝血酶和血小板在药物血中的作用是促进血栓形成的两个环节。因此抗凝治疗主要针对抗凝治疗和抗血小板治疗两个环节，贝塔受体阻滞剂在没有明显禁忌症的情况下，贝塔受体阻滞剂是治疗稳定型心绞痛的一线药物，常用的药物有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔和阿尔法阻滞剂以及阿尔法阿尔玛，这些药物对冠心病失眠有很好的疗效。