Q头顶脱发是什么病

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

微信扫码问诊

副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

头顶脱发可能是雄激素性脱发。

雄激素性脱发是一种常见的非瘢痕性脱发，主要与遗传和雄激素水平有关。在男性中，雄激素睾酮被代谢为二氢睾酮DHT，DHT会使毛囊微小化，毛发的生长期缩短，休止期延长，从而导致头发逐渐变细、变软，最终脱落。这种脱发通常从青春期开始出现，表现为额颞部发际线后移和头顶头发进行性稀疏。在女性中，虽然也受雄激素影响，但症状相对较轻，主要是头顶的头发弥漫性稀疏，发际线一般不会像男性那样明显后移。

从病理生理机制来看，毛囊中的毛乳头细胞含有雄激素受体，DHT与这些受体结合后会引发一系列细胞内的信号传导变化。这会导致毛囊干细胞的增殖分化受到抑制，毛囊逐渐萎缩变小。一些不良的生活习惯也可能加重雄激素性脱发，比如长期精神压力过大、不良的饮食习惯如高糖、高脂肪饮食、过度熬夜等。同时，某些疾病如内分泌失调疾病如甲状腺功能异常、脂溢性皮炎等也可能导致头顶脱发，但它们往往还伴有其他症状，如甲状腺功能异常可能伴有代谢率改变、情绪波动等症状，脂溢性皮炎会有头皮油脂分泌过多、瘙痒、红斑等表现。