Q克拉霉素与头孢本质上有什么区别

2020-05-15
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克拉霉素与头孢本质上有什么区别

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陈小军 急诊科 去问诊

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副主任医师 马鞍山市人民医院 三级甲等
医生回答:

关于克拉霉素与头孢本质上有什么区别
首先两种抗生素的类别是不同的,克拉霉素属于大环内酯类常用的抗生素,作用机制就是通过抑制细菌蛋白质的合成,可以发挥抑制细菌的作用。而头孢是属于头孢类的抗生素,主要是通过抑制细菌细胞壁的合成,可以发挥杀灭细菌的作用。
第二是抗菌谱是不同的,克拉霉素包括对革兰氏阳性菌,比如链球菌,肺炎链球菌有抑制作用。此外对于部分的革兰氏阴性菌,像流感嗜血杆菌,或者是百日咳杆菌等抗菌活性好。此外对于非典型病原体,比如支原体、衣原体也有一定的抑制作用。
头孢类抗生素靠谱是比较广的,主要是对革兰氏阳性菌,还有革兰氏阴性杆菌作用强。尤其第三代、第四代头孢类的抗生素对革兰氏阴性杆菌的作用更强一些。但是对于非典型病原体,比如支原体、衣原体是没有作用的。所以两者的适应症是不同的。
头孢类抗生素的适应症更广一些,尤其可以用于一些严重的革兰氏阴性杆菌引起的感染,而克拉霉素与由于细菌对于克拉霉素的耐药性是比较严重的,所以目前克拉霉素常用于肺炎支原体引起的肺炎,或者是沙眼衣原体引起的尿道炎,或者是宫颈炎等。

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