Q肺结核与肺炎有什么差别？

女 55岁 2019-03-12

描述：

我想知道我得的是肺炎还是肺结核，刚开始几天我老是咳嗽，鼻涕里有血咳出来的痰也有血，肺结核与肺炎有什么差别？

: 赵月霞普通内科去问诊

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副主任医师 宁夏医科大学总院三级甲等

医生回答：

肺部造成侵袭性损害并引发机体发生炎症反应，肺结核是结核分枝杆菌感染肺组织。肺炎罕见的致病菌为肺炎链球菌。两者的区别主要表示在以下几个方面：1.致病微生物不同；2.临床特征不同，肺结核通常起病缓慢，典型表示为午后潮热，夜间盗汗肺炎疾病急骤，临床表示多见高热、咳脓性痰；3.肺部影像学表示不尽相同；4.对抗菌素治疗的反应不同。肺结核初期与肺炎，影像学检查中，较难区别的但都有其各自的特点：肺结核病多发于中上肺野，病灶密度多不均匀，白细胞轻度增高，淋巴细胞增高。肺炎多发于中下肺野，面积较大，病灶密度多较一致，白细胞和中性粒细胞明显增高，并伴有高热、恶寒等症状。