Q皮肤瘙痒是什么问题

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

皮肤瘙痒是一种常见的皮肤症状，可能由多种原因引起。

皮肤瘙痒可能是皮肤本身的问题导致的。例如皮肤干燥，这是很常见的原因，尤其是在秋冬季节，空气湿度低，皮肤的水分流失快，如果不注意保湿，皮肤就容易变得干燥、粗糙，进而引起瘙痒。皮肤过敏也是常见因素，接触如花粉、某些化学物质像化妆品、洗涤剂中的某些成分、食物如海鲜、坚果等、药物等过敏原后，免疫系统会将其识别为外来的有害物质并启动免疫反应，释放如组胺等化学物质，刺激神经末梢，从而引发瘙痒。另外，皮肤疾病如湿疹、银屑病、荨麻疹等也会伴有瘙痒症状。湿疹的病因复杂，可能与遗传、免疫功能异常、环境因素等有关，皮肤会出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹并伴有瘙痒。银屑病则是一种慢性炎症性皮肤病，皮肤细胞过度增殖，产生厚厚的鳞屑，同时伴随着瘙痒。

除了皮肤自身的因素，一些系统性疾病也可能导致皮肤瘙痒。例如糖尿病患者，由于血糖水平长期较高，会引起皮肤微血管病变和神经病变，皮肤的营养供应和神经调节受到影响，从而出现瘙痒症状。而且糖尿病患者皮肤的含糖量较高，容易滋生细菌和真菌，感染也会加重瘙痒。肝脏疾病如胆汁淤积性肝病，胆汁中的胆盐在皮肤中沉积，刺激神经末梢，可引起全身皮肤瘙痒。肾脏疾病患者，当肾功能不全时，体内的代谢废物如尿素氮、肌酐等不能有效排出，在体内蓄积，会刺激皮肤引起瘙痒。一些恶性肿瘤如淋巴瘤等，也可能伴随皮肤瘙痒症状，这可能与肿瘤细胞释放的生物活性物质或者机体对肿瘤的免疫反应有关。精神因素也不可忽视，长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题可能会影响神经系统的调节功能，使得皮肤的感觉神经敏感性增加，从而出现皮肤瘙痒的症状。