Q横纹肌溶解症怎么回事

男 2020-05-15

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横纹肌溶解症怎么回事

: 袁俊丽神经内科去问诊

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主任医师 邯郸市第一医院三级甲等

医生回答：

横纹肌溶解症是指一系列影响横纹肌细胞膜膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤，细胞膜完整性改变，细胞内容物漏出多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。横纹肌溶解症的病因十分复杂。常见的原因有过量运动、肌肉挤压伤缺血代谢紊乱，包括低钾血症、甲状腺功能减退。糖尿病酮症酸中毒，极端体温包括高热和低热，药物毒物，自身免疫感染等。常见的遗传因素有机酸磷酸化酶缺陷，肉毒碱软酰基转移酶二缺陷等病因。但出现横纹肌溶解所致急性肾衰竭时，病理为急性肾小管坏死，发生机制是肾小管堵塞，小管氧化物损伤肾缺血。临床表现为可见肌肉的疼痛、压痛、肿胀及无力等，肌肉受累的情况亦可有发热，全身乏力白细胞和中性粒细胞比例升高等炎症反应的表现。尿呈茶色或红葡萄酒色，因本病大约30%以上会出现急性肾衰竭。当急性肾衰竭病情较重的时候，可见无尿。少尿或其他氮质血症的表现。