Q如何治疗滴虫性尿道炎

男 2020-05-15

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如何治疗滴虫性尿道炎

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副主任医师 扬州市妇幼保健院三级甲等

医生回答：

滴虫性的阴道炎呢，是由阴道毛滴虫引起的常见的阴道炎症也是常见性传播疾病的一种。那么由于育龄期性活跃妇女呢，她的性生活比较频繁，所以一般患有滴虫性阴道炎的妇女。她也容易引起滴虫性的尿道炎。所以说呢，这二者的治疗方法呢，大致是相同的。这种病主要是经过性交直接传播。那么滴虫可能寄生于男性的包皮皱褶、尿道或者前列腺住。男性由于感染滴虫以后，常常没有症状，容易成为感染源。也可以经过公共的浴池、浴巾等等进行间接的传播。那么根据典型的临床表现呢，是容易确诊的。主要的症状是阴道分泌物增多以及外阴瘙痒。或者是出现灼热、疼痛性交痛等。分泌物的典型特点为稀薄、脓性。泡沫状有异味的白带。那么分泌物呢，灰黄色黄白色呈脓性是因为其中含有大量的白细胞。如果合并其他感染则呈现出黄绿色。呈泡沫状，有异味，是滴虫无氧酵解碳水化合物，产生腐臭的气体所导致的。瘙痒的部位主要为阴道口以及外阴。如果合并尿道感染，可以有尿频、尿痛。尿痛的症状，有时也可以有血尿。检查可以见阴道粘膜的充血。严重者有散在的出血点，甚至宫颈有出血的斑点，形成草莓一样的宫颈。部分没有症状的感染者，阴道粘膜可以没有异常的改变。根据典型的临床表现，容易诊断。阴道分泌物中找到滴虫，既可以确诊。由于滴虫性的阴道炎可以同时存在于尿道、尿道旁腺、前庭大腺等多个部位都存在滴虫的感染。所以治愈此病呢，需要全身的用药。并且避免阴道的冲洗。全身用药呢，主要是选择甲硝唑。或者是替硝唑。那么由于滴虫性的阴道炎是由性行为传播的，所以说性伴侣也应该同时进行治疗。并且告知患者及性伴侣。在治愈本病以前，要避免无保护的性行为。还有呢，就是由于滴虫性阴道炎患者的再感染率很高，所以最初感染3个月内呢，需要追踪复查。如果治疗失败，需要再次用药。对于再次治疗后失败者，那么需要增加药物的剂量。为了避免重复感染，对于密切接触的用品，例如内裤、毛巾等建议要高温消毒。那么需要说明一点呢，就是妊娠期的滴虫性的阴道炎可能导致胎膜早破早产等等一些不良的结局。所以说，妊娠期治疗的目的呢，主要是减轻患者的症状。但是，由于孕期用药的需要有一定的谨慎，所以说呢，需要权衡利弊以后才能进行。