Q肥厚型心肌病要如何治疗才好

男 2020-03-17

描述：

肥厚型心肌病要如何治疗才好

: 姜丹心血管内科去问诊

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主任医师 辽宁中医药大学附属医院三级甲等

医生回答：

肥厚性心肌病的治疗，一是药物治疗，主要适用于无症状性的肥厚性心肌病，有症状性的心肌病也是轻微的症状。并且室间隔的厚度是在30毫米以下，左心室流出道的压力差在50毫米汞柱以下。第二种治疗方法，就是手术切除。手术切除的适应证是静息情况下，左心室流出道的压差大于50毫米汞柱，并且有明显的心功能不全的表现。手术治疗全球只有1000多例，他的成功率不是很高。第三是酒精（乙醇）消融。这种方法是一个微创的方法，相对安全，随着技术和操作的熟练，成功率也在逐年的增加。而且并发症在不断的减小。下列患者不建议做消融术，比如说年龄小于40岁，室间隔的厚度在30毫米以下，而且左心室流出道的压力差小于50毫米汞柱，没有心衰的患者。第四个治疗手段叫ICD的植入，是一种起搏器。价格比较贵，他主要适用于肥厚性心肌病的患者曾经有过心脏骤停现在存活，有家族成员猝死记录的，有恶性基因的患者，或者是反复出现室速室颤的患者。第五个治疗方法，是心脏移植，这是治疗的一个最后选择。