治疗厌氧菌感染的首选药是什么
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厌氧菌是一类在无氧条件下,比在有氧环境中生长好的细菌,而不能在空气(18%氧气)和(10%二氧化碳)的浓度下的固体培养基表面生长的细菌。这类细菌缺乏完整的代谢酶体系,其能量代谢以无氧发酵的方式进行。它能引起不同部位的感染,包括阑尾炎,胆囊炎,中耳炎,口腔感染,心内膜炎,子宫内膜炎,脑脓肿,心肌坏死,骨髓炎,腹膜炎,脓胸,输卵管炎,脓毒性关节炎,肝脓肿,鼻窦炎,肠道手术或创伤后伤口感染,盆腔炎以及菌血症等。抗厌氧菌药物主要为硝基咪唑类,包括甲硝唑和替硝唑等。因为价格便宜,副作用小,不易产生细菌耐药,所以应用广泛,其中甲硝唑使用最多,但细菌对甲硝唑的耐药性也在不断增加。在治疗某些感染性疾病时,有时候即使使用再高级的抗生素,效果也不好,反而导致菌群失调,加重病情,这这种情况可能是因为我们忽视了对厌氧菌的治疗。通过以上描述,治疗厌氧菌最好的药物就是硝酸咪唑类药物,甲硝唑和替硝唑。
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蒋卫民 主任医师