Q放射性皮炎症状有哪些

男 2020-05-15

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放射性皮炎症状有哪些

: 崔琳静皮肤科去问诊

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副主任医师 淮北市人民医院三级甲等

医生回答：

常见的放射性皮炎，临床上主要有急性放射性皮炎和慢性放射性皮炎。

1.急性放射性皮炎由于一次或多次大剂量放射线照射引起，但敏感者即使剂量不很大也可以发病。潜伏期因放射线的剂量和各人的耐受性不同而长短不定，8～20天。

可分成三度：（1）Ⅰ度：初为鲜红，以后呈暗红色斑，或有轻度水肿，自觉灼热与瘙痒。3～6周后出现脱屑及色素沉着。（2）Ⅱ度显著急性炎症水肿性红斑，表面紧张、有光泽，有水疱形成，疱破后成糜烂面，自觉灼热或疼痛。经1～3月痊愈，留有色素沉着、色素脱失、毛细血管扩张和皮肤萎缩等。（3）Ⅲ度：红斑水肿后迅速组织坏死，以后形成顽固性溃疡。溃疡深度不定，一般可穿通皮肤及肌肉，甚至骨组织。溃疡底面有污秽的黄白色坏死组织块，自觉剧痛，很难愈合，愈后形成萎缩性瘢痕、色素沉着、色素脱失和毛细血管扩张。损害严重者，大血管闭塞，肢体发生干性坏疽。在溃疡和瘢痕上可继发癌变。Ⅱ、Ⅲ度可伴全身症状，如头痛、头晕、精神萎靡、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、出血及白细胞计数减少等等，严重者可危及生命。

2.慢性放射性皮炎多为长期、反复小剂量放射线照射引起，或由急性放射性皮炎转变而来。潜伏期自数月至数十年，炎症表现不显著。由于射线破坏皮脂腺、汗腺、毛囊以及甲床发生细胞而致皮肤干燥、粗糙、皲裂，毛发脱落，甲色暗晦，出现纵嵴、色素沉着及增厚，甚至脱落。甲皱微循环改变，可见管襻异常及毛细血管血液粘滞。