Q慢性肾功能不全饮食上该注意什么？

女 58岁 2019-03-30

描述：

邻居得了糖尿病已经好多年了，一直都打药来抑制，但最近手脚浮肿的很厉害，检查后说是慢性肾功能不全，不知道在饮食上该注意什么？

: 吴际肾内科去问诊

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副主任医师 开封市中心医院三级甲等

医生回答：

需要合理的蛋白质摄入，人体内的代谢物主要来自饮食中的蛋白质成分。因此，为了减轻剩余肾脏的工作负担，蛋白质的摄入必须适应肾脏的排泄能力。例如，当血清肌酸酐为170-440微摩尔/升时，蛋白质优选为每天每千克体重0.6g，而对于那些有大量蛋白尿的人来说，每损失1克蛋白尿就可以添加1.5克蛋白质，如果当血液中的肌酸酐超过440微摩尔/升时，蛋白质摄入量应进一步减少，优选每天的总量不超过30克。而且，必须强调的是如果一个人试图限制蛋白质的摄入，病人将遭受营养不良、身体退化和效果不佳，为了最大限度地利用蛋白质摄入量并防止其转化为能量消耗，人们可以在摄入低蛋白质饮食的同时补充能量，吃一些水果、蔗糖产品、巧克力、果酱、蜂蜜等。同时，值得注意的是，虽然有些食物符合上述条件，如蛋黄、肉松、动物内脏、乳制品、骨髓等。，它们不适合食用，因为它们的磷含量高，因为磷的储存会促进肾功能的进一步恶化。为了降低食物中的磷含量，鱼、肉和土豆应该在进一步烹饪前煮熟。此外，如果有高血压、糖尿病、感染，我们必须防止这些疾病损害肾脏，肌酐在治疗过程中可能会暂时升高。不要害怕，因为促进血液循环的过程就是加速新陈代谢的过程，当新陈代谢增加时，肌酐尿素氮会暂时增加，肾脏完全修复后，这些将会恢复，肾脏现有的解毒能力将增强，尿肌酐将增加，血肌酐将减少。