Q红色圆形斑还瘙痒是荨麻疹吗

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

红色圆形斑还瘙痒不一定是荨麻疹。

荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，通常表现为大小不等、形状不规则的风团，这些风团可孤立存在或融合成片，颜色多为苍白色或红色，往往伴有剧烈瘙痒，而且皮疹一般会在数小时内自行消退，消退后不留痕迹，但容易此起彼伏、反复发作。有很多其他皮肤问题也可能出现红色圆形斑伴瘙痒的症状。例如体癣，这是由真菌感染引起的皮肤病，典型的表现为圆形或椭圆形的红斑，边缘有丘疹、水疱，红斑逐渐向外扩展，中央趋于消退，也会伴有瘙痒。还有玫瑰糠疹，初期可能为单个的较大的圆形或椭圆形淡红色斑，称为母斑，之后会在躯干部陆续出现较多的类似皮疹，瘙痒程度不一。另外，接触性皮炎也可能出现红色圆形斑瘙痒的情况，这是皮肤接触某些物质后，在接触部位甚至接触部位以外的皮肤发生的炎症性反应，皮疹形态多样，圆形红斑也是可能的表现形式。

从发病机制来看，荨麻疹主要是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，病因复杂，可能与食物、药物过敏，感染，自身免疫，精神因素等有关。而体癣是真菌侵犯皮肤角质层所引起的疾病，真菌在皮肤表面生长繁殖，破坏皮肤的正常结构从而引发症状。玫瑰糠疹的发病原因目前尚不明确，有研究认为可能与病毒感染有关，也可能和自身免疫状态等因素有关。接触性皮炎则是因为接触到外界的刺激物或过敏原，激活了身体的免疫反应，导致皮肤出现炎症反应。所以，仅凭红色圆形斑还瘙痒这一症状不能简单判定为荨麻疹，需要结合更多的临床表现、病史等进行综合判断。