Q心律平片的作用与影响有哪些

男 2020-05-15

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心律平片的作用与影响有哪些

: 张艳凯内科去问诊

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副主任医师 开封市中心医院三级甲等

医生回答：

心律平学名盐酸普罗帕酮，主要用于致命性室性心律失常。在其他国家本品也用于室上性心律失常以及在急性心梗时出现的心律失常。本品能使部分慢性房颤病人长时间维持窦性心律，也能使部分阵发性房颤病人房颤发作次数减少或不发作。禁忌症
心力衰竭、心源性休克、心动过缓、房室性、室内传导阻滞、病窦综合症、严重阻塞性肺部疾患、低血压者禁用
注意事项心律平是一个易于耐受的药物，口服时副作用较轻，其心脏外副作用发生率为10%～15%。
常见的是消化道反应，表现为恶心、呕吐、舌唇发麻、口腔金属味或便秘，大部分病人可以耐受，不必停药。少数病人尚可出现头晕、烦躁、睡眠障碍、人格改变及注意力不集中等神经系统症状，此时应在医生的指导下减少药物用量或更换其他药物。
关于心律平引起的心脏毒性反应，一般与用药剂量及心脏自身情况有关，当大剂量用药尤其是大剂量静脉用药时，可引起心动过缓、房室传导阻滞、心功能减退及低血压，尤其是在原有心功能不全及传导功能减退者更易发生(但对轻度心衰，仍可服用常规剂量的心律平)。因此，对于原有窦房结功能障碍、房室传导阻滞、严重心衰、心源性休克或低血压的病人应禁止使用心律平。
因心律平有β受体阻断作用，对哮喘病人慎用。
此外，有少数病人尚可引起心律失常，甚至导致连续不止的室性心动过速，可伴有意识丧失。因此，在服用心律平时，如出现心率低于60次/分，或心悸症状加重，早搏次数明显增加等现象时，应及时复查心电图，在医生的指导下视具体情况调整治疗。