Q体检头颅CT发现腔隙性脑梗死，心脑血管风险到底有多大

男 2020-05-15

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体检头颅CT发现腔隙性脑梗死，心脑血管风险到底有多大

: 高秋心血管内科去问诊

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副主任医师 宜兴市人民医院三级甲等

医生回答：

腔隙性脑梗死属于脑梗死的一种特殊类型。多是高血压小动脉硬化引起的微梗死，少数病例可能由动脉粥样硬化导致的微栓塞引起。梗死灶的直径多为0.2~15毫米，当坏死组织被消除后残留小嚢腔。腔隙性脑梗死的症状取决于梗死部位，表现为腔隙综合征，
临床常见的表现包括纯运动性轻偏瘫、构音障碍-手笨拙综合征、纯感觉性卒中和共济失调性轻偏瘫等。也有相当患者并无临床症状，往往由CT检查发现。腔隙性脑梗死的治疗基本同其他类型脑梗死。存在腔隙性脑梗死者往往存在高血压等心脑血管疾病危险因素。需到医院测量观察血压并做化验检查明确是否存在血脂异常、血糖升高等情况。如存在异常，应当积极控制血压、血脂、血糖等危险因素并予阿司匹林等抗血小板洽疗。否则将增加发生更严重类型脑梗死的危险。
同时应当评价有无冠心病、周围动脉粥样硬化等相关疾病，做到早期发现、早期治疗。患者自身须保持健康的生活方式。