Q双侧巧克力囊肿应该如何治疗

男 2020-05-15

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双侧巧克力囊肿应该如何治疗

: 居宝芹妇产科去问诊

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主任医师 淮北矿工总医院三级甲等

医生回答：

关于双侧巧克力囊肿应该如何治疗的问题。

巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种，它主要引起痛经、盆腔黏连、不孕等临床症状。那么对于它的治疗，根据囊肿的大小来决定。对于小于5cm的巧克力囊肿可以进行药物治疗，使其缩小至完全消失;而对于较大的则以手术治疗为先，以防其因身体运动引起缔结扭转或破裂。另外，口服避孕药对于预防巧克力囊肿的复发有一定效果。双侧卵巢受累，原则上也尽量做囊肿剥出术。若囊肿与周围组织粘连紧密，强行剥出易损伤脏器时，则可用无水酒精涂在囊腔内，使囊腔内上皮层坏死，以免日后复发，术后仍宜用药物治疗。卵巢巧克力囊肿破裂者手术时宜彻底清洗腹腔，尽量切除病灶，松解粘连。

术后一般仍宜服用治疗子宫内膜异位症的药物如口服避孕药抑制排卵，或者大剂量孕激素或者抗孕激素类药物如米非司酮或者内美通等等，以防止肉眼未能检出的病灶或囊液污染腹腔，引起新的播散和种植病灶的产生。