Q髓内高恶骨肉瘤的临床特点怎样？

男 70岁 2019-07-12

描述：

前段时间刚被检查出高分化骨肉瘤，听到这个消息后，我想了解高分化骨肉瘤可怕吗？

: 崔晓明骨科 主任医师 吉林市人民医院三级甲等

医生回答：

髓内高恶骨肉瘤是骨肉瘤中最常见的一种，多发于青少年，发病部位主要在四肢骨，最常见的部位是骨骺生长最快的股骨远端、胫骨近端和肱骨近端，高分化髓内骨肉瘤是恶性的病情，要是确诊病情的话，要及时通过手术消除，再配合放化疗，防止病情出现转移性的问题，据统计超过一半的患者发生于膝关节周围。肿瘤以侵袭最具生长潜能的长骨干骺端，绝大多数为单发，极少数为单肢体或多肢体二个病灶以上防止二次损伤，加重病情，也增加治疗的难度，不宜过度劳累。骨肉瘤很少发生于脊柱、骨盆，尤其是儿童，但有时与骨母细胞瘤鉴别是有困难的，骨母细胞瘤多发生于椎体后部附件，骨肉瘤是指瘤细胞能直接产生肿瘤骨及骨样组织的一种恶性结缔组织肿瘤。常由持续性局部钝痛很快发展为持续性剧痛以及夜间痛。数周后，局部可扪及肿块，生长快并有轻压痛。肿瘤表面皮温增高，静脉怒张，表面红肿，部分患者还可出现病理性骨折。早期一般状态较好，发生肺转移后常出现消瘦、精神萎靡及贫血等表现。髓内高恶性骨肉瘤的治疗与其他类型的骨肉瘤相同。推荐术前化疗发生在股骨下端及胫骨上端的约占所有骨肉瘤的四分之三，其它处如肱骨、股骨上端、腓骨、脊椎、髂骨等亦可发生。多数为溶骨性，也有少数为成骨性，发病年龄：可发生在任何年龄，但大多在10～2切除肿瘤组织是骨肉瘤治疗中重要的步骤。治疗骨肉瘤应行根治性手术。