Q金黄色葡萄球菌肺炎做什么检查

男 2020-05-15

描述：

金黄色葡萄球菌肺炎做什么检查

: 孙海霞呼吸内科去问诊

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副主任医师 中国人民解放军第四二一医院三级甲等

医生回答：

金黄色葡萄球菌肺炎的检查包括实验室检查和影像学检查，实验室检查血常规可见白细胞计数明显升高，中性粒细胞比例增加，核左移，年老体弱，免疫功能低下，酗酒的患者白细胞计数可能不高，但中性粒细胞百分比仍增高，细菌学检查是确诊的依据，应该进行痰培养检查，根据痰培养的结果，发现葡萄球菌另外再根据毒素的检查来确定病因，根据痰培养和药敏试验的结果，选择有效的抗感染药物。

有菌血症的还需要做血培养的检查，有胸腔积液的要抽取胸腔积液进行胸水的检查和细菌培养，另外还可以进行肺穿刺物的细菌培养进行病原学检查。

胸部x线检查显示肺段或肺叶实变，可早期形成空洞，或呈小叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊腔，还有一个特征是x线影像阴影的易变性，表现为一处的炎症浸润消失，而在另一处出现新的病灶或很小的单一病灶发展为大片阴影，治疗有效时病变消散，阴影密度逐渐减低，约2~4周后病变完全消失，少数可以留少许条索状阴影或肺纹理增多等。