Q金黄色葡萄球菌肺炎做什么检查

2020-05-15
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金黄色葡萄球菌肺炎做什么检查

A
孙海霞 呼吸内科 去问诊

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副主任医师 中国人民解放军第四二一医院 三级甲等
医生回答:

金黄色葡萄球菌肺炎的检查包括实验室检查和影像学检查,实验室检查血常规可见白细胞计数明显升高,中性粒细胞比例增加,核左移,年老体弱,免疫功能低下,酗酒的患者白细胞计数可能不高,但中性粒细胞百分比仍增高,细菌学检查是确诊的依据,应该进行痰培养检查,根据痰培养的结果,发现葡萄球菌另外再根据毒素的检查来确定病因,根据痰培养和药敏试验的结果,选择有效的抗感染药物。
菌血症的还需要做血培养的检查,有胸腔积液的要抽取胸腔积液进行胸水的检查和细菌培养,另外还可以进行肺穿刺物的细菌培养进行病原学检查。
胸部x线检查显示肺段或肺叶实变,可早期形成空洞,或呈小叶状浸润,其中有单个或多发的液气囊腔,还有一个特征是x线影像阴影的易变性,表现为一处的炎症浸润消失,而在另一处出现新的病灶或很小的单一病灶发展为大片阴影,治疗有效时病变消散,阴影密度逐渐减低,约2~4周后病变完全消失,少数可以留少许条索状阴影或肺纹理增多等。

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