Q甲氨蝶呤治疗牛皮癣有效吗

2024-11-12

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

甲氨蝶呤治疗牛皮癣是有效的。

牛皮癣，医学上称为银屑病，是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。甲氨蝶呤是一种免疫抑制剂，它在牛皮癣的治疗中发挥着重要作用。其作用机制主要是通过抑制细胞增殖和免疫调节来改善牛皮癣的症状。甲氨蝶呤能够抑制二氢叶酸还原酶，从而阻止DNA合成，减少皮肤细胞的过度增殖，这是牛皮癣发病机制中的一个关键环节。在临床应用中，对于中重度的牛皮癣患者，尤其是斑块型牛皮癣，甲氨蝶呤常常可以有效地减轻红斑、鳞屑和斑块的厚度，缓解瘙痒等不适症状。

使用甲氨蝶呤治疗牛皮癣也存在一定的风险和注意事项。甲氨蝶呤可能会引起一些不良反应，比如胃肠道反应，患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状；还可能影响骨髓造血功能，导致白细胞、血小板减少等血液系统异常；对肝脏也有一定的损害，可能引起肝功能异常。所以在使用甲氨蝶呤治疗牛皮癣时，需要严格掌握适应证，在医生的密切监测下使用。医生会根据患者的具体情况，如年龄、性别、身体状况、病情严重程度等，制定个性化的治疗方案，包括确定合适的剂量、治疗周期，并定期进行相关的检查，如血常规、肝功能等，以确保治疗的安全性和有效性。