Q急性脓胸是怎么回事？

男 30岁 2019-04-23

描述：

前段时间有一块铁片不小心插入胸部，治疗好后，这几天感觉胸部不舒服，听说可能是急性脓胸，急性脓胸是什么？

: 杨栋普外科去问诊

微信扫码问诊

副主任医师 连云港市第一人民医院三级甲等

医生回答：

急性脓胸致病菌进入胸腔引起感染炎性渗出，造成胸腔炎性或脓性积液，而致病菌多来自于肺病，也可以因胸部损伤而引起。致病菌多是链菌，金黄色葡萄球菌和肺炎双球菌，小儿以金黄色葡萄球菌性脓胸为多见。在渗出期，渗出的浆液是稀薄、澄清的。以后由于纤维素和原型细胞的沉淀，积液由澄清变为浑浊。当脓液较稀，胸膜腔黏连的时候，使脓胸趋向局限化则称为局限性胸膜腔脓胸，如果未得到控制，继续发展，脓液就会遍布全胸膜腔，称为全脓胸。若积液压迫肺组织导致肺泡破裂，空气进入胸膜腔导致上不积气，下部积脓称为脓气胸，对呼吸循环由很大的影响。急性脓胸的诊断要点是都有肺炎，肺脓肿的病史，在肺部感染症状好了后，出现高热、胸痛、咳嗽，呼吸急促，全身乏力等症状。如果进行是胸片检查，可以见到患侧有与胸壁平行的弓形均匀致密的阴影。最后可以通过超声检查来定位局限性脓胸和判断溶液的量。