Q瘢痕是什么意思

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

瘢痕是指人体在受到各种创伤如手术、烧伤、切割伤、擦伤等后，正常组织在修复过程中形成的一种纤维组织。

瘢痕的形成是机体对损伤的一种自然修复反应。当皮肤或其他组织受损时，身体会启动修复机制。首先是止血过程，血小板聚集形成血栓以止住出血。随后，炎症细胞会迁移到损伤部位，清除坏死组织并释放各种生长因子。这些生长因子会刺激成纤维细胞迁移到伤口处，成纤维细胞开始大量合成胶原蛋白等细胞外基质成分，以填补受损组织的缺损。在这个过程中，如果胶原蛋白的合成与降解失衡，就会导致胶原蛋白过度沉积，形成瘢痕。瘢痕组织与正常组织在结构和功能上存在差异。正常皮肤组织具有弹性、毛囊、皮脂腺等附属结构，而瘢痕组织主要由大量的胶原纤维束组成，相对缺乏弹性，并且没有正常皮肤的附属结构。

瘢痕的外观和特性因多种因素而异。例如，伤口的大小、深度、愈合时间、感染情况以及个体的遗传因素等都会影响瘢痕的形成。较小较浅的伤口可能形成不太明显的瘢痕，而大面积深度创伤往往会形成较严重的瘢痕。如果伤口在愈合过程中发生感染，炎症反应加重，会促使更多的成纤维细胞增殖和胶原蛋白合成，从而加重瘢痕。从类型上看，瘢痕有多种表现形式，如扁平瘢痕，这种瘢痕相对较平整，与周围皮肤的界限不太明显，颜色可能稍浅或稍深于正常皮肤；增生性瘢痕则表现为高于皮肤表面的肿块样组织，颜色通常较红，质地较硬，可能伴有瘙痒或疼痛等不适症状；还有瘢痕疙瘩，它会超出原始伤口的范围不断生长，具有很强的侵袭性，而且治疗后容易复发，这种瘢痕疙瘩在有色人种中更为常见，往往与遗传因素有较大关系。瘢痕还可能影响身体的功能，例如关节部位的瘢痕如果挛缩，会限制关节的活动；眼部周围的瘢痕可能影响眼睑的正常开合等。