Q什么是肠道病毒71感染？

男 2020-05-15

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什么是肠道病毒71感染？

: 张艳凯内科去问诊

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副主任医师 开封市中心医院三级甲等

医生回答：

肠道病毒71型，简称EV71，是引起婴幼儿手足口病主要病原体之一。

肠病毒在病毒学上的分类属于微小病毒科中的肠病毒群，人类肠病毒71型于1969年首次从加利福尼亚患者中有中枢执行系统疾病的婴幼儿粪便中分离出来，这些病毒可被培养在恒河猴肾脏细胞及人胚二倍体细胞中，EV71是目前肠病毒中最晚发现的病毒，其感染性且致病率较高，尤其在神经系统方面的并发症。

肠病毒的流行与季节转换、环境变异有极大关联，肠病毒只在夏季及初秋流行，每年6至9月为高峰期，气温过低的地区并不利于长病毒生存。根据流行病学调查，肠病毒之传染途径为粪口传播，感染肠病毒的患者会经粪便排出病毒，这些含有高浓度肠病毒的粪便，会污染环境甚至地下水源，在公共卫生条件不佳的地区，即易经有污染的水源而散播该病毒。由于肠病毒除了在肠道外亦可在扁桃体增值，因此病患的唾液或口腔分泌物也会带有高浓度的病毒，所以不排除经空气或接触等传染途径。

因此防止肠病毒之流行，除了重视个人环境外公共卫生及环境卫生，亦不容忽视。由于EV71对于中枢神经系统有较高的感染性，故临床上出现的症状，包括脑炎、无菌性脑膜炎、急性无力肢体麻痹、手足口症、疱疹性咽峡炎、急性出血性结膜炎、肌肉僵直、头痛、发烧、呕吐等。

而其中以手足口症及疱疹性咽峡炎最为常见，一般而言，感染肠病毒多为无症状或者是出现轻微类似感冒的症状，病人会自然痊愈而产生抗体。但因感染肠病毒且转成重症的患者，却有极高的几率死于心肺衰竭以及广泛性的脑干损伤，实不容小觑。