Q稳定型心绞痛的检查

男 2020-05-15

描述：

稳定型心绞痛的检查

: 高秋心血管内科去问诊

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副主任医师 宜兴市人民医院三级甲等

医生回答：

稳定型心绞痛的检查，包括实验室检查，血糖血脂检查，可了解冠心病的危险因素，胸痛明显时，血清心肌损伤标志物检查，可以与急性心肌梗死鉴别，心电图检查，静息时心电图约半数在正常范围内，也可能有陈旧性心肌梗死的改变，和非特异性st段和t波异常，心绞痛发作时，绝大多数病人出现暂时性心肌缺血引起的st段移位，心电图负荷试验，最常用的是运动负荷试验。

心电图连续动态监测，可连续记录并自动分析24小时或更长时间的心电图，可发现心电图st段，t波改变和各种心律失常。多层螺旋ct冠状动脉成像，用于判断冠脉官腔狭窄程度和管壁钙化情况，对判断管壁内斑块，分布范围和性质也有一定的意义，超声心动图。多数稳定型心绞痛病人，静息时超声心动图检查无异常，有陈旧性心肌梗死或严重心肌缺血的，二维超声心动图可探测到，坏死区和缺血区，心室壁的运动异常。冠脉造影，为有创检查手段，目前仍然是诊断冠心病的金标准，可发现狭窄性病变的部位，并估计其程度。