Q乙肝五项化验单应该怎么看？

男 2019-03-24

描述：

我家叔叔现在身体不舒服，怀疑自己有乙肝，我想咨询一下医生乙肝五项化验单怎么看？

: 赵月霞普通内科去问诊

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副主任医师 宁夏医科大学总院三级甲等

医生回答：

乙肝五项作为消化科肝功能的表另外一个名字又叫乙肝两对半。里面的几个项目具体来说包括表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。乙肝两对半又称乙肝五项，其检查的意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳和小三阳。乙肝五项和肝功能是不同的两个检查的项目，二者完全是不同的，有很多患者对二者不能区分。一般较正规的体检均包括肝功能和乙肝五项同时检查，但目前国家为保护乙肝患者的隐私只规定在部分体检中体现出来。　两对半检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查，两对半对于病情严重程度的评估参考性不大。而肝功能是衡量肝脏是否有肝细胞坏死获炎症存在的重要检查，其中转氨酶是重中之重，治疗需要以肝功能为重要参考指标。HBV DNA检查是判断如何治疗的参考依据，同时也对传染性有一定的参考意义，一般DNA越高，传染性越强，也需要同肝功能一起检查。