Q低血糖是什么原因引起的

2020-03-17
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低血糖是什么原因引起的

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王英娜 内分泌科 去问诊

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副主任医师 辽宁中医药大学附属医院 三级甲等
医生回答:

低血糖是指血浆中葡萄糖水平下降,成人血糖水平降低至2.8mmol/L以下。糖尿病患者降低至4mmol/L以下,常常会出现心悸、大汗、饥饿、甚至神志改变等不适。

病因分为:病理生理学分类和临床分类。

它的病因多种多样:糖的摄入不足、生成不足、消耗过多、转化过多等原因,均可以导致血糖下降。

血糖摄入不足~也就是经过胃肠道吸收入血的糖分减少,无法满足人体的消耗。比如饥饿、消化吸收不良,常见于极度贫困地区、减肥及肠道切除后的人群。

糖生成不足,是指肝糖原合成减少或糖原分解障碍,如肝病、糖原积累证。

糖消耗过多~是指消耗过多,来不及补充糖分,如剧烈运动、发热、重度腹泻、肾性尿糖、恶性肿瘤等。糖转化过多~是指胰岛素过多使体内的糖被转化消耗,致血糖下降。如:糖尿病使用降糖药过量,以及胰岛素瘤的患者。

临床分类包括有器质性、功能性和外源性。

器质性~比如肝病、内分泌疾病自身免疫性低血糖、先天性酶缺陷等,造成体内糖量减少。

功能性~比如反应性低血糖、倾倒综合症等。

外源性~多指与糖尿病相关,如降糖药或者是胰岛素应用过量,或是治疗过程中进食量明显减少,从而导致低血糖。

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