Q破皮会引起破伤风吗

2024-12-03

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

破皮不一定会引起破伤风。

破伤风是由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。如果只是轻微的破皮，例如表皮被纸张轻轻划破，伤口表浅，能与空气充分接触，这种情况下一般不会引起破伤风。因为破伤风梭菌是厌氧菌，在有氧的环境下难以生存和繁殖。如果破皮的伤口比较深，例如被生锈的铁钉扎伤，伤口窄而深，就容易形成缺氧环境，此时如果伤口被破伤风梭菌污染，就有较大的感染破伤风的风险。另外，伤口如果被泥土、粪便、痰液等污染，也会增加破伤风梭菌感染的可能性，因为这些物质中可能含有破伤风梭菌。所以，当出现破皮伤口时，需要根据伤口的具体情况判断是否有感染破伤风的风险，对于有风险的伤口应及时进行正确的处理，如清创、注射破伤风抗毒素等，以预防破伤风的发生。

在日常生活中，我们经常会遇到破皮的情况，比如不小心摔倒擦破皮，厨房切菜时切到手等。对于这些常见的破皮情况，我们要学会正确判断和处理。如果是擦破皮，伤口比较浅，出血不多，我们可以先用清水冲洗伤口，去除伤口表面的污垢，然后用碘伏等消毒剂进行消毒，保持伤口清洁干燥即可。但如果是被尖锐物品刺伤，尤其是被生锈的金属刺伤，或者伤口内有异物残留，就不能掉以轻心。这种情况下，除了初步的清洗消毒外，应尽快就医，医生会对伤口进行彻底的清创，去除可能存在的破伤风梭菌以及其他污染物，并且根据伤口的情况决定是否需要注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。同时，在伤口愈合期间，要注意观察伤口是否有红肿、疼痛加剧、渗液等异常情况，如有异常应及时复诊。破皮虽常见，但正确的判断和处理对于预防破伤风等严重感染至关重要。