Q镇痛剂肾病需要检查什么

2020-05-15
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镇痛剂肾病需要检查什么

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李六生 肾内科 去问诊

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主任医师 宜昌市第一人民医院 三级甲等
医生回答:

镇痛剂肾病需要做哪些检查。

所谓镇痛剂肾病指的是患者长期大剂量服用镇痛剂,造成肾脏损害。为了评估肾脏的病情以及诊断,这种疾病需要做一系列的检查。

第一,尿液的相关检查,患者需要查尿常规,尿常规中可能会出现无菌性的脓尿,出现肉眼血尿,24小时尿蛋白定量小于两克,以小分子蛋白质为主。

第二,要查肾小管的功能,因为镇痛剂肾病损害的部位主要是肾小管,所以患者可能会出现尿浓缩稀释功能的下降,出现尿比重、尿渗透压的下降;尿液中,氨基酸、碳酸氢盐增多,尿PH值大于6。

第三,做肾活检,病理显示患者以慢性间质性肾炎为主要的表现。

第四,影像学上可以看到患者的肾脏出现肾盂、肾盏的损伤,如果做造影可以发现充盈的缺损,平片或者彩超可以发现肾脏内可能会出现钙化。

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