Q胆囊炎的症状有哪些

男 2019-07-31

描述：

最近不怎么想吃饭，吃一点就感觉很饱，尤其是看见油腻的食物，就感觉恶心想吐，胆囊炎的症状有哪些？

: 赵月霞普通内科去问诊

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副主任医师 宁夏医科大学总院三级甲等

医生回答：

胆囊炎是一种常见的胆囊疾病，是由细菌感染或化学刺激(胆汁成分变化)引起的。在腹部手术中，发病率仅次于阑尾炎。女性患者较男性患者多见，常并发胆石症。急性胆囊炎的临床表现与急性无计算性胆囊炎基本相同。主要临床表现为右上腹剧痛或绞痛，以结石或寄生虫为主，胆囊颈部嵌顿引起急性胆囊炎。疼痛常突然发作，非常严重，或呈绞痛样，胆囊导管未阻塞。发生梗阻性急性胆囊炎时，右上腹部疼痛一般不严重，多为持续性肿胀和疼痛。最常见的部位是放射部位，在右肩和右肩胛下角。其次是恶心和呕吐，这也是一种常见的症状。如果恶心、呕吐顽固或频繁，它会导致脱水、塌陷和电解质紊乱，尤其是当结石或蛔虫嵌在胆囊管中时。如果炎症反应剧烈，就会发生寒战和发烧。发烧可以高达39摄氏度，谵妄和其他精神症状可以发生。轻症的特点是发冷和低烧。急性胆囊炎患者行腹部检查时，可看到右上腹部和上腹部中部。腹肌张力、压痛、反跳痛及墨菲征均为阳性。慢性胆囊炎的特征是持续冲在正确的上腹部疼痛或不适,消化不良症状,如恶心、嗳气,胃酸倒流,腹胀和心痛,痛的低肩胛的地区,恶化的症状吃高脂肪或油腻的食物后,相同的症状急性胆囊炎急性发作,有时甚至没有症状缓解。针对胆囊炎的病因，应治本，给予抗生素、消炎、解痉、止痛、呕吐等治疗，用胆囊炎药物或中药治疗缓解期慢性胆囊炎。有时由于结石阻塞了胆囊管，可急性发作，但当结石运动时，梗阻解除，即迅速得到改善。体格检查时，胆囊可有轻微压痛或叩诊痛。如果发生胆囊积液，常可触诊到圆形、光滑的囊性肿块。