Q胆囊炎的症状有哪些

45岁 2019-07-31
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最近不怎么想吃饭,吃一点就感觉很饱,尤其是看见油腻的食物,就感觉恶心想吐,胆囊炎的症状有哪些?

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赵月霞 普通内科 去问诊

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副主任医师 宁夏医科大学总院 三级甲等
医生回答:

胆囊炎是一种常见的胆囊疾病,是由细菌感染或化学刺激(胆汁成分变化)引起的。在腹部手术中,发病率仅次于阑尾炎。女性患者较男性患者多见,常并发胆石症急性胆囊炎的临床表现与急性无计算性胆囊炎基本相同。主要临床表现为右上腹剧痛或绞痛,以结石或寄生虫为主,胆囊颈部嵌顿引起急性胆囊炎。疼痛常突然发作,非常严重,或呈绞痛样,胆囊导管未阻塞。发生梗阻性急性胆囊炎时,右上腹部疼痛一般不严重,多为持续性肿胀和疼痛。最常见的部位是放射部位,在右肩和右肩胛下角。其次是恶心和呕吐,这也是一种常见的症状。如果恶心、呕吐顽固或频繁,它会导致脱水、塌陷和电解质紊乱,尤其是当结石或蛔虫嵌在胆囊管中时。如果炎症反应剧烈,就会发生寒战和发烧。发烧可以高达39摄氏度,谵妄和其他精神症状可以发生。轻症的特点是发冷和低烧。急性胆囊炎患者行腹部检查时,可看到右上腹部和上腹部中部。腹肌张力、压痛、反跳痛及墨菲征均为阳性。慢性胆囊炎的特征是持续冲在正确的上腹部疼痛或不适,消化不良症状,如恶心、嗳气,胃酸倒流,腹胀和心痛,痛的低肩胛的地区,恶化的症状吃高脂肪或油腻的食物后,相同的症状急性胆囊炎急性发作,有时甚至没有症状缓解。针对胆囊炎的病因,应治本,给予抗生素、消炎、解痉、止痛、呕吐等治疗,用胆囊炎药物或中药治疗缓解期慢性胆囊炎。有时由于结石阻塞了胆囊管,可急性发作,但当结石运动时,梗阻解除,即迅速得到改善。体格检查时,胆囊可有轻微压痛或叩诊痛。如果发生胆囊积液,常可触诊到圆形、光滑的囊性肿块。

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