Q羊水栓塞是怎么回事

男 2020-05-15

描述：

羊水栓塞是怎么回事

: 居宝芹妇产科去问诊

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主任医师 淮北矿工总医院三级甲等

医生回答：

羊水栓塞是由于羊水进入母体血液循环而引起的肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥漫性血管内凝血以及多器官功能衰竭等一系列病理生理变化的过程。以起病急骤、病情凶险、难以预测、死亡率高为临床特点。是极其严重的分娩期的并发症。发病率在1.9-7.7/10万，死亡率19%-86%。那么导致羊水栓塞的病因，具体原因不明，可能与下列因素有关:一、羊膜腔内压力过高；二、血窦开放三、胎膜破裂。

羊水栓塞的表现:70%发生在阴道分娩时，19%发生剖宫产时。临床表现:有典型的羊水栓塞的临床表现和不典型的羊水栓塞的临床表现。典型的羊水栓塞以骤然出现的低氧血症、低血压和凝血功能障碍为特征，也称为羊水栓塞三联征;不典型的羊水栓塞，有些羊水栓塞的临床表现并不典型，仅仅出现低血压、心律失常、呼吸急促、抽搐、急性的胎儿窘迫、心脏骤停、产后出血、凝血功能障碍或者典型羊水栓塞的前驱症状。

当其他原因不能解释时，应考虑羊水栓塞。羊水栓塞的处理:一旦怀疑羊水栓塞，立即按羊水栓塞急救流程实施抢救，分秒必争，推荐多学科密切协作以提高抢救成功率。羊水栓塞的预防正确使用缩宫素，防止宫缩过强。人工破膜在宫缩间歇期破膜。产程中避免产伤、子宫破裂、子宫颈裂伤。