Q百日咳怎么治疗呢？

女 27岁 2019-04-24

描述：

我儿子出生在秋天。天气变冷了，他很容易生病。最近，他又开始咳嗽。他一直咳嗽，有时还呕吐。他经常咳嗽得厉害。他去医院检查。医生说他有百日咳。如何治疗百日咳？

: 赵月霞普通内科去问诊

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副主任医师 宁夏医科大学总院三级甲等

医生回答：

除一般的支持疗法外，百日咳应在安静的环境和新鲜的空气中进行治疗，以减少痉挛性咳嗽的诱因；婴儿和幼儿应注意吸痰，以防窒息；早期应用抗生素可产生分别用红霉素、氯霉素、氨苄青霉素、卡那霉素、复方磺胺甲恶唑治疗（重症患者应给予短期皮质类固醇治疗，如有并发症应给予相应治疗）。（1）一般性和症状性治疗。呼吸道隔离。保持空气清新，注意营养，做好护理。避免刺激、哭泣和痉挛性咳嗽。患痉挛性咳嗽的婴儿可以把头低下，拍拍后背。较重的咳嗽可在睡前用冬眠灵或菲服用，有利于睡眠，减少阵发性咳嗽。盐酸普鲁卡因也可用3-5 mg/kg/次，静脉注射30-50 ml葡萄糖，1-2次/天，持续3-5天，具有解痉作用。维生素K1还可以减少痉挛性咳嗽。儿童发生窒息时，应及时进行人工呼吸、吸痰和供氧。在严重情况下，可适当添加镇静药，如苯巴比妥或地西泮。痰浓者可给予祛痰剂或雾化吸入。严重的婴儿可以使用皮质类固醇来减轻炎症。（2）抗生素治疗。卡他期4天内使用抗生素可缩短咳嗽时间或阻止痉挛性咳嗽的发生。4天后或痉挛性咳嗽时，可缩短细菌排泄时间，防止继发感染，但不能缩短病程。红霉素首选30-50 mg/kg/天，7-10天。也可使用氯霉素（相同剂量）或复方甲氧苄啶和氨苄西林。（三）中医药治疗。治疗方法多采用润肺止咳法，用蜂蜜烤百部9g，蜂蜜烤布公花6g，蜂蜜烤紫苑12g，苦杏仁5g，龙里液7.5g，法班西亚5g水煎剂，一天，根据临床症状需加雪梨干9g，青天葵7.5。g，竹茹5g，咳嗽痰不顺，加6 g杨梅仁，蛤壳6g（先）。汤剂），痰更清（特别是从晚上到早上），加6克橘皮、9克茯苓和6克白术。胆汁制剂对百日咳杆菌有明显的抑制作用。同时具有一定的镇静作用。它可以和鸡胆汁和糖一起蒸。半岁以下一天三分之一，半岁到一岁一天二分之一，一岁到三岁一天直到他们康复。也可以用猪胆汁代替。