Q气管里有异物怎么办

男 23岁 2019-03-06

描述：

今天吃饭的时候，和弟弟们边吃边聊，一不小心，有一粒饭掉下气管了，难受的要死，咳也咳不出来，感觉气管就是不舒服，感觉有东西卡在里面，这三更半夜的我还睡不着。请问气管里有异物怎么办？

: 赵月霞普通内科去问诊

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副主任医师 宁夏医科大学总院三级甲等

医生回答：

问题分析支气管异物的患者首先会有误吸史，临床表现为突发的呛咳、不能言语、呼吸困难、极度痛苦、甚至昏迷、死亡。可发现重度紫绀，听诊肺部可闻及喘鸣音，甚则呼吸音消失。如果怀疑有支气管异物，建议去医院作胸部X线或CT检查。食道异物可以饮用水促进其进入胃消化，严重者在胃镜下取出。而气管异物需要再支气管镜下取出，避免堵住呼吸道，造成呼吸困难。可以口服罗红霉素、必嗽平治疗。另外同时进行雾化吸入治疗。结合病史及相关辅助检查迅速明确诊断后，立即实施Heimlich手法:施救者站在患者背后，用手臂环绕其腰部，一手握拳，另外一手将拳握住，拳眼朝向腹部正中线脐上，快速向内上方冲击腹部，直至异物排出。在电子纤维支气管镜检查过程中发现异物可通过支气管镜下取出异物。