Q胃溃疡穿孔的症状有哪些

男 55岁 2019-02-12

描述：

本人最近胃痛严重，是很痛很痛，之前有胃溃疡，现在怀疑是胃溃疡穿孔，请问，胃溃疡穿孔的症状有哪些？

: 赵月霞普通内科去问诊

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副主任医师 宁夏医科大学总院三级甲等

医生回答：

胃溃疡穿孔问题比较严重，患者一般有以下症状1，剧烈腹痛，胃溃疡的痛可以忍受，但胃溃疡穿孔的话，疼痛非常严重，胃内容物迅速进入腹腔，直接刺激腹膜，导致急性腹膜炎，腹部突然出现刀割样或撕裂样剧疼，而且大多呈持续性，疼痛自上腹部开始，随后弥漫全腹。由于疼痛剧烈，此时患者多不敢更换体位，深呼吸及咳嗽均可使疼痛加重，疼痛可向有肩及背部放射。此外，年老体弱者发生胃穿孔，疼痛可以不太明显和剧形。2，经常恶心想吐，胃溃疡穿孔患者常常有反射性引起恶心及呕吐，呕吐物多为食物残渣，混有血性或咖啡样液体，如病情发展导致肠麻痹，进食后想吐的症状比较明显3，神经源性休克胃溃疡穿孔后的剧烈刺激可引情绪不安，经常脾气暴躁，失眠，容易出汗，皮肤湿冷，体温下降，脉搏增快，血压下降等休克症状。但值得注意的是，在穿孔后1—5小时，部分患者由于腹膜渗出液增多，稀释了流入腹腔的胃内容物，腹痛可减轻，休克症状自行好转。此时容易误诊或漏诊。