Q肝动脉化疗栓塞有什么并发症

男 2020-05-15

描述：

肝动脉化疗栓塞有什么并发症

: 陈小军急诊科去问诊

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副主任医师 马鞍山市人民医院三级甲等

医生回答：

肝动脉化疗栓塞有什么并发症？
肝动脉化疗栓塞可以出现以下并发症。
第一个，肝功能衰竭。肝功能衰竭是比较严重的病发症，多发生在肝硬化比较严重的患者，在接受肝动脉栓塞化疗后，发生进行性加重的黄疸、腹水，严重者可出现肝昏迷，甚至危及生命。
第二个并发症是肾功能衰竭。或者叫溶瘤综合征，主要原因是肿瘤的大量坏死分解产物如尿酸、磷酸盐对肾脏产生毒性作用，从而发生急性肾功衰竭。一旦出现一般需要做血液透析治疗。
肝癌结节破裂是第三个并发症。多发生于巨大肝癌患者。接受肝动脉栓塞化疗后出现腹痛，伴有心慌，血压下降，腹水增加。腹穿抽出不凝固的血液即可做出诊断。
第四个并发症是胃和十二指肠溃疡。肝动脉也有分支供应胃和十二指肠，因此在注射栓塞剂的时候，栓塞剂可以经过小的分支或者返流进入胃和十二指肠动脉，造成胃和十二脂肠缺血而形成溃疡。
第五个并发症是造影剂过敏，这种情况比较少见，但一旦发生情况紧急，需要紧急处理。常见的是发生皮疹，严重者可出现喉头水肿、呼吸困难。更有严重者可以发生过敏性休克而危及生命。
其他的并发症还有异位栓塞、上消化道大出血、感染、白细胞和血小板缺乏、肝动脉内膜损伤甚至闭塞等。