Q莱姆病怎么治疗？

女 11岁 2019-04-06

描述：

我的女儿今年11岁，两年前患左侧面神经麻痹症，经中医院针灸及药物治疗，请问莱姆病怎么治疗？

: 崔晓明骨科去问诊

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主任医师 吉林市人民医院三级甲等

医生回答：

莱姆病是一种以为媒介的螺旋体感染性疾病；脑膜炎、脑炎、颅神经炎、运动性和感觉性神经炎是莱姆病的主要临床表现。在莱姆病的第一阶段可以单独使用抗生素，但在第二阶段和第三阶段不能单独使用抗生素，特别是在神经系统受损的情况下。延迟时间为3-32。第一阶段的特征是皮肤的慢性移行性红斑，大多数情况下都会出现。最初，该病通常伴有疲劳、寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、关节和肌肉疼痛以及脑膜刺激。局部和全身淋巴结可能增大。脾肿大、肝炎、咽部可能偶尔发生。炎症、结膜炎、虹膜炎或睾丸肿胀。第二阶段感染后数周或数月内，约15%和8%的患者有明显的神经系统症状和心脏受累症状。第三期感染后数周至两年内，约80%的患者出现不同程度的关节症状，如关节痛、关节炎或慢性糜烂性滑膜炎。主要症状是关节疼痛和肿胀，膝关节有少量积液。它经常反复发生。对于第一阶段患者，四环素是首选，对于成人，250毫克/次，一天四次。也可以使用青霉素或红霉素。对于二期和三期患者，可使用大剂量青霉素。成人每天静脉输注2000万单位青霉素10天，或每周静脉输注240万单位青霉素3周。头孢曲松也用于1-2克/天，持续2周。糖皮质激素可以添加到心脏损害患者。