Q小儿化脓性脑炎的用药应该注意什么

2020-05-15
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小儿化脓性脑炎的用药应该注意什么

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石计朋 儿科 去问诊

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副主任医师 新乡医学院第一附属医院 三级甲等
医生回答:

第一、抗生素的治疗一定要注意用药的原则。对于化脓性脑炎,首先要尽早的给宝宝使用抗生素,一般选用第三代头孢类等抗生素抗菌谱广,疗效好。主要是采用静脉用药为主,同时要注意维持血药的浓度,采用每日两次或者是三次的方法。同时,要选药准确而且所选药物要对血脑屏障有较好的通透性。如果病情严重必要的时候就要采用联合用药的方法。同时,要注意药物之间的相互作用。同时,注意药物的毒副作用。而且用药量一定要足,疗程一定要适当。

第二、肾上腺皮质激素的应用。对于中毒症状比较明显,体温持续不退,同时出现了一些合并症,可以适当的使用肾上腺皮质激素。主要是采用静脉输液的方法,至少要连用3到5天左右。同时,在用药过程中,一定要注意慢慢的减量,防止反跳现象。

第三、对于颅内压增高高热惊厥或者是感染性休克,就要采取脱水降颅压。同时,要采取抗惊厥的药物,超过38.5度就要采用物理降温或者是药物降温的方法。积极的控制感染性休克采取扩容,纠正酸中毒,血管活性药物等对症治疗。

第四、在用药过程中一定要保证水电解质的平衡,保证宝宝小便量的充足。

第五、对于新生儿或者是免疫功能低下的患儿。必要的时候,可以输注丙种球蛋白,增加宝宝的抵抗力。

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