腹腔镜并发症如何预防
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腹腔镜并发症的预防应该做到以下几点:
1.防止腹膜外气肿:穿刺时必须保证穿刺针肯定在腹腔内是才可以开始充气。
2.防止穿刺时损伤腹壁血管大出血:穿刺时应该提起腹壁呈60度角刺入腹腔,遇到特殊肥胖或瘦小的,用开放式腹腔镜代替闭合式盲刺。
3.防止高碳酸血症:手术时要严格按照充其量及速度操作。
4.预防感染:严格消毒、术中注意无菌操作、术后应用抗生素。
5.防止电灼伤:手术过程中用电凝电切是尽量距离直肠、膀胱、输尿管等有一定距离。
6.防止穿刺时脏器损伤:怀疑有肠管粘连者如结核、腹部手术时应列为禁忌症。
7.防止气体栓塞形成:通气前应用注射器回抽通气针内有无血液并观察压力表上压力是否在正常范围内波动。
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