Q肺结核瘤有哪些临床表现

男 49岁 2019-06-15

描述：

我爸爸患有肺结核瘤，对于这个病一点不了解，也没有听说过，我想知道肺结核瘤有哪些临床表现？

: 赵月霞普通内科去问诊

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副主任医师 宁夏医科大学总院三级甲等

医生回答：

当结核细菌数量少、毒力低、机体过敏反应弱、免疫力强时，结核性炎症迅速被纤维组织包裹，形成结核瘤。当肺结核体积小，免疫系统强时，结核瘤可发生部分组织或钙化逐渐愈合，最终表现为肺实质内的大钙化或骨化。在少数病例中，结核肿瘤中的干酪样物质排泄，纤维结缔组织增生，结核肿瘤体积缩小或完全消失。另一个变化是当机体抵抗力下降时，结核肿瘤中的干酪样物质排出，导致干酪样肺炎和高热等结核中毒的临床症状。适用于低烧(下午)、盗汗、乏力、食欲不振、消瘦、女性月经失调等。呼吸系统症状包括咳嗽、痰、咯血、胸痛、胸闷或不同程度的呼吸困难。结核病是结核病发展的一个阶段。肺结核可以相对长期稳定，只在胸部。x线检查发现肺部有球形阴影。随着结核瘤的发展，可能出现各种临床症状。结核瘤有其特殊的部位。最常见于双肺上叶后顶段，其次为下叶背段。结核瘤的大小和直径均大于1-3厘米。大多数结节瘤为单发，多发结节瘤少见。结节瘤x线表现为圆形或椭圆形，边缘清晰，密度均匀。在少数情况下，阴影可以分叶状或边缘不清晰。结节瘤可能有钙化。舌突是一个向球形阴影边缘投射的三角形阴影。其病理基础是结节瘤包膜与肺组织之间存在结缔组织或肉芽组织，并伴有结节瘤包膜外小叶肺不张。结节瘤液化腔靠近引流支气管，即近端偏心腔。一些患者没有任何症状。偶尔体检发现，男性多于女性，年龄小于40岁，有肺结核感染和暴露史。