Q皮肤药物灼伤会不会留伤疤

2024-11-12

: 刘雯敏皮肤性病科去问诊

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副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

皮肤药物灼伤是否会留伤疤不能一概而论，取决于多种因素。

皮肤药物灼伤后留疤与否和灼伤的深度密切相关。如果药物灼伤仅仅累及表皮层，在正常的愈合过程中，表皮细胞会迅速再生，一般不会留下疤痕。这种情况下，皮肤可能会出现短暂的色素沉着，但随着时间推移会逐渐恢复正常。如果药物灼伤达到了真皮浅层，虽然也有较大的可能愈合而不留疤，但可能会有轻度的瘢痕形成或者较长时间存在的色素改变。要是药物灼伤深度达到真皮深层甚至更深，破坏了皮肤的毛囊、汗腺、皮脂腺等皮肤附属器以及大量的胶原蛋白纤维，在愈合过程中就很可能会形成瘢痕。个人的体质也对是否留疤有影响，例如瘢痕体质的人，即使是相对较浅的药物灼伤，也比普通人更容易形成瘢痕。同时，灼伤后的处理措施是否得当也很关键，如果能及时正确地处理伤口，避免感染，保持创面清洁，也有助于减少瘢痕形成的可能性。

从药物本身的性质来看，不同的药物对皮肤的损伤机制和程度有所不同。一些具有强腐蚀性的药物，如强酸、强碱类药物造成的灼伤往往比较严重，留疤的风险相对较高。而一些刺激性相对较小的药物，即使引起灼伤，程度可能也较轻，留疤的可能性也就较低。在灼伤后的愈合过程中，身体的修复能力也起着重要作用。年轻人通常皮肤的修复能力较强，相较于老年人，在遭受同样程度的药物灼伤后，留疤的可能性会小一些。而且，皮肤不同部位的愈合能力也存在差异，例如面部血液循环丰富，皮肤相对较薄，愈合能力较好，而四肢末端，尤其是关节部位，皮肤张力较大，在药物灼伤后留疤的风险相对更高。另外，在药物灼伤后的恢复期间，如果患者不注意保护创面，反复搔抓、摩擦，或者过早地揭去痂皮等不当行为，都可能导致创面愈合不良，进而增加留疤的几率。