Q老年人心源性休克的治疗有哪些？

男 2020-05-15

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老年人心源性休克的治疗有哪些？

: 张艳凯内科去问诊

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副主任医师 开封市中心医院三级甲等

医生回答：

当病人出现心源性休克的时候，让患者立即取坐位或者是半坐位，两腿下垂放低，尽快的吸氧建立氧静脉通道，要进行心电图的检查，测血压。

药物治疗包括：

硫酸吗啡，皮下和肌肉注射硫酸吗啡5-10毫克，能够扩张静脉和动脉，从而减轻心脏前后的负荷，改善肺循环。

第二要使用洋地黄制剂，首选是西地兰，近期无用药的患者可以使用0.4至0.6毫克，稀释后缓慢的静脉注射，西地兰可以增加心脏的收缩力来改善心源性休克，另外要立即的选用强效的利尿剂，如呋塞米给予20到40毫克的静推，可以减少血容量，降低心脏的前负荷，还要使用多巴胺和多巴酚丁氨，一般是从中小的剂量开始，根据需要逐渐的加大用量来提高血压，保证心脑的血液灌注。

另外呢还要给予积极的辅助通气，用面罩法连续的气道正压吸氧治疗，可以改善心源性休克导致的严重气喘。