Q脐带绕颈三周怎么办

男 2020-05-15

描述：

脐带绕颈三周怎么办

: 居宝芹妇产科去问诊

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主任医师 淮北矿工总医院三级甲等

医生回答：

脐绕颈就是胎儿在宫腔内活动的时候脐带缠绕脖子形成的，临床上比较多见，大约占分娩的1/4到1/5，发生的原因多数是与脐带过长、胎儿相对过小、羊水量过多或者胎动频繁等等有关系，并且多数以1到2周比较多见，3周以上比较少，当然目前的资料报道也有缠绕9周的。目前临床上检查最主要也是唯一的方法，就是通过b超检查确定，如果b超检查胎儿颈部呈u型，就说明脐带绕颈1周，呈w型说明脐绕颈两周，如果脐带平行考虑是三周或者以上。脐带绕颈如果比较松弛就不会影响胎儿的血氧供应，多数情况下没有太大的危险的。但是如果绕颈过多或者导致脐带过紧，就会影响导致胎心率改变，造成胎儿宫内缺氧、新生儿窒息，严重的时候有可能会发生死胎或者死产，所以需要根据检查结果判断。孕期需要定期产检，包括b超、四维b超、胎心监护及时了解宝宝在宫腔内的状态。如果怀孕期间发现胎动频繁或者是在分娩的过程中出现胎心率改变，尤其是变异减速，b超检查血流速度与阻力指数变化的时候，就需要引起高度重视，需要给予吸氧，纠酸对症处理，必要时考虑剖宫产手术终止妊娠抢救母儿的生命安全。不过提醒的是即使产检发现胎儿脐绕颈，也不是一定要剖宫产，况且也不是剖宫产的指征，所以也不需要过分担心，多数情况下严密监测胎心和产程进展情况还是可以考虑顺产的。孕期注意定期产检，如果发现异常及时处理就好。结合目前的情况脐绕颈三周，人为是不能够进行干预的，目前唯一能做的就是监测胎动，定期产检，了解胎儿在宫腔内的状态，必要时需要看医生在医生指导下进行正规的处理。